严重便秘了怎么办(老人长期便秘严重怎么办)
为什么便秘喜欢缠上老年人？长期便秘应如何改善,下面一起来看看本站小编红网给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
红网时刻4月14日讯（通讯员 舒丽）便秘是大家日常生活中经常遇到的烦恼之一，老年便秘是困扰老年人的一个常见的问题， 60岁以上的老年人中经常容易发生便秘，严重影响老年人的生活质量。
长沙东大肛肠医院主治医师易科军介绍，老年性便秘是指老年人排便频率减少，在不使用泻剂的情况下，每3～4天或更长的时间排便一次，或粪便量少且干硬，有的如羊粪，并常有排便困难感觉，或合并排便时间长、直肠胀感，或排便不尽感等。老年人容易便秘主要是由以下原因引起的。
1、老年人的脏器功能已发生生理性衰退，肠道蠕动能力下降，易导致粪便滞留在肠道内而排泄不出。
2、老年人的直肠肌和腹肌已发生萎缩，肌张力低下，致使排便无力，导致粪便不易排出。
3、老年人的活动量减少，而饮食又过于精细，食物中的膳食纤维较少，易导致排便困难。
4、老年人的牙齿脱落，咀嚼不方便，缺乏膳食纤维的摄入会导致胃肠肌肉运动变慢，便秘也会增加。
经常便秘常给老年人的日常生活带来烦闷和痛苦，甚至影响睡眠与饮食。由于每日排便次数减少，毒素容易被吸收，危及老年人的身体健康。老年人长期便秘应如何改善呢？易科军建议可以从以下方面来调理：
1、坚持参加锻炼
积极参加力所能及的运动，如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床，应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。
2、培养良好的排便习惯
刻意练习每天早晨排便一次，即使没有便意，也要稍等，以形成条件反射。同时，要营造安静、舒适的环境及选择坐式便器。
3、调整饮食结构
老年人应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物，多饮水，每日至少饮水1500ml，尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水，可有效预防便秘。此外，应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。
长沙东大肛肠医院提醒，长期便秘会影响老年人的生活质量和身心健康，老人平时可以通过注意饮食、养成良好的生活习惯来改善便秘症状。如果不能缓解，应及时到正规医院进行治疗。
肠道疾病是生活中的常见病，其中最让老年人烦恼的就是便秘，对于便秘来说，年纪越大，症状会更严重，给身体带来的危害也会更大。今天，我们就来聊一聊，老年人慢性便秘的危害有哪些？
1、影响身心健康
老年人习惯性便秘，尤其是顽固性的便秘，会给老年人带来很多危害，如：食欲不佳、疲劳、睡眠不良和严重失眠。有些人长期服用泻药，久而久之使泻药难以发挥作用，这也在一定程度上造成内心痛楚。
2、诱发疾病
老年人常常患有高血压、动脉硬化和冠心病等疾病。而患有高血压、脑动脉硬化又经常便秘的老人，如果排便时用力过猛，会使全身肌肉紧张、血管收缩，而导致血压骤升。同时由于排便时用力，患者胸腔和腹腔的压力也会增大，致使血液冲至脑内血管，造成颅内压力剧增，导致脑血管破裂而发生脑出血。
3、导致肠梗阻
老年人的肠道运动功能相对比较弱，这也是形成便秘的主要原因，从而造成粪便的累积于肠道，久而久之形成“粪石”。如果粪石积聚过多，可能会引起肠梗阻。
4、增加结肠恶变的可能
便秘显著延长粪便通过肠道的时间，增加粪便中各种恶性物质的浓度，延长与结肠黏膜的接触时间。因此，长期便秘有可能增加老年人患结肠恶性肿瘤的风险。
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便秘，虽不是什么大问题，但却很折磨人。以至于有人尝试吃泻药、灌肠……结果不但便秘没有改善，还可能引发了其他的疾病。
中华医学会消化病学分会胃肠动力学组发布的《中国慢性便秘专家共识意见（2019）》显示，我国成人慢性便秘的患病率为4.0%-10.0%，也就是说大约有5000万成人正在受到便秘困扰。
而且随着年龄的增长，便秘的患病率在逐渐升高，70岁以上人群慢性便秘的患病率达23.0%，80岁以上可达38.0%。
我们为什么会便秘？
慢性便秘的病因有三种：功能性、器质性和药物性。①②
1. 功能性便秘，也就是大家常遇到的一些因为饮食习惯而引起的便秘，如吃得太精细、体内胃火旺盛，或者缺乏运动、工作压力大等；
2. 器质性便秘，则是由于某种疾病会出现便秘的情况，如痔疮、肛裂、结直肠癌、糖尿病等。
3. 药物性便秘，就是使用钙拮抗剂、抗抑郁药、抗胆碱能药物等导致的。
生活中，很多人其实不知道自己是不是便秘，比如一天没去卫生间，算不算便秘？
不算！因为便秘，是一种（组）症状，表现为排便困难和（或）排便次数减少、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便；排便次数减少指每周排便少于3次，慢性便秘的病程至少为6个月。①
为什么年纪越大越容易出现便秘？
“老人容易便秘，一是因为年龄大了，吃饭量减少后，便量也会减少，便意也会减少，所以老人排便次数会变少，易出现便秘；二是老年人胃肠功能较弱，肠蠕动速度缓慢，也易导致便秘。”北京友谊医院消化内科主任医师吴咏冬2021年在接受健康时报记者采访时谈到，此外，摄入膳食纤维减少、缺乏运动、合并多种疾病和多重用药也是老年人发生便秘的重要原因。
老年人由于牙齿松动、脱落、缺损，咀嚼功能减退，往往造成膳食纤维摄入不足，驱体活动不便或卧病在床使老年患者活动量明显减少。
另外，老年患者常合并多种慢性疾病，需长期服用多种药物，包括抗胆碱能药物、阿片类药、钙剂、钙通道阻滞剂等，都是老年人发生便秘的重要原因。③
吃香蕉、喝油、开塞露……这些方法靠谱吗？
1. 吃香蕉，没那么神！
不少便秘患者都有吃香蕉的经历，甚至一口气吃三四根香蕉，但却感觉没啥用。
江苏省连云港市妇保院营养科原主任张晓燕2019年在健康时报刊文谈到，一般来说，吃膳食纤维含量高的食物有利于通便，然而，与苹果、梨等水果相比，香蕉所含的膳食纤维并不算高，100克食物所含膳食纤维量：香蕉1.2克、苹果1.7克、梨3.1克。如果从膳食纤维润肠的方面来说，香蕉的效果其实还不如梨和苹果。
但如果从引起便秘的原因来分析，精神过于紧张也可能会导致便秘。而香蕉里富含的色氨酸和钾，都对能缓解精神紧张起到一定的作用。从这些方面来说香蕉对便秘确实是有点作用的。
皮有点青的香蕉，或虽皮黄了但捏起来硬硬的、吃起来又脆又涩的，这些都是未完全熟的香蕉，或者说是生的香蕉，鞣酸含量多，吃了容易加重便秘。因此，吃熟透的香蕉比生香蕉的通便效果更好一些。⑤
2. 喝油？不能！
武汉市第四医院武胜路院区消化内科副主任医师王晖2022年在接受武汉晚报采访时谈到，临床上用来通便的油，是可食用的石蜡油，并非生活中的食用油或者动物脂肪。
食用大油大荤的食物，因其脂肪和蛋白质含量较高，属于难以消化吸收的食物，非但不能通便，还会长时间驻留肠道不易排出，加重便秘。④
3. 开塞露？不能常用！
从短期来说，可以使用开塞露来缓解便秘的症状，但只能作为救急使用，不能长期依赖。
浙江省中医院儿科主任医师丛丽2016年在健康时报刊文谈到，随着开塞露的长期使用，肠道对刺激的敏感程度也会下降，以后，开塞露的效果就会逐渐变差，最终将诱发更严重的便秘。⑥
4. 清热解毒的药？不是所有都适合！
不少人便秘习惯吃牛黄解毒片等清热解毒的药物，但其实不是人人都适合。
北京世纪坛医院医院副主任药师金锐2019年在健康时报刊文谈到，便中医理论认为，排便难或缺少便意而大便软硬程度尚可主要为脾气虚或脾阳虚，大便干则主要为胃肠实热的证型。实虚治起来完全不同，牛黄解毒片主要用于实证便秘，一般不用于虚证便秘。便秘要听医生或药师建议合理选药不可随意用牛黄解毒片等药。如属于虚证所致的排便难，服用清热泻火类中成药，会出现稀便和腹泻的情况。但这种稀便坚持不了几天，等停药过段时间后会再次出现便秘。
有效缓解便秘，记住这几点！
要想缓解便秘，应该要做到以下几点：
1. 形成排便生物钟。建议在晨起和餐后2小时内尝试排便。最好在家中如厕，排便时需集中注意力，避免受到与排便无关的因素干扰，养成良好的排便习惯。
2. 多喝水。每天摄入2 升水会增强膳食纤维的通便作用，因此多项便秘指南推荐每天的水摄入量为1.5～2.0升。
3. 多补充膳食纤维。膳食纤维可以促进排便，所以应该多吃新鲜的绿叶蔬菜和膳食纤维高的水果。推荐每天的膳食纤维的摄入量为20～35克，并推荐可溶性膳食纤维。
4. 适量运动。规律的体育运动可缩短肠道传输时间、利于通便，有氧运动如步行、骑车等对改善便秘有效，一般推荐每天的运动量为30～60分钟，每周至少2次。
5. 推荐便秘患者采取蹲位排便姿势。有研究证实，相比于坐位排便，蹲位时腹压并无明显增加，且此时耻骨直肠肌放松，排便时的直肠肛角变大(大于正常坐位，126°比100°，P<0.05)，直肠管腔变直、排便所需的直肠应变就小，有利于粪便的排出。③
① 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组，功能性胃肠病协作组。中国慢性便秘专家共识意见（2019，广州）【J】。中华消化杂志，2019，39（9）：577-598。
②孙园园。不同年龄段慢性便秘患者病因特点分析【D】。 山西医科大学，2014。
③ 2021-03-28 健康时报《中国便秘日|约5000万国人正受便秘困扰，老人、女性最易便秘》
④ 2022-01-17 武汉晚报《喝“油”通便不成 七旬老人反致肠梗阻》
⑤ 2019-05-03 健康时报《吃对香蕉才能通便》
⑥ 2016-05-13 健康时报《孩子老便秘 别总用开塞露》
⑦ 2019-10-11 健康时报《牛黄解毒片不是便秘都有效》
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（来源：健康时报）
主编：刘倩
本期编辑：王珂（实习）
本期校对：陈冰然
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