6岁扁桃体炎怎么办(孩子化脓性扁桃体炎怎么办)
小儿常犯的扁桃体炎，家长如何预防，你可知道？,下面一起来看看本站小编睿爸育儿给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
家有宝宝的家长应该深有体会，宝宝稍有呵护不周，一不小心就犯上扁桃体发炎，尤其是化脓性扁桃体炎，高烧来势汹汹，家长颇为害怕。曾有一位家长向我倒苦水，他家宝宝差不多一个月就要得一次扁桃体炎，与大姨妈似的很准，这是为什么呢，有什么法子可以解套！
首先科普一下，何为扁桃体？扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，这个地方的粘膜内含有大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。人体的口咽部上皮下的淋巴组织团块，在舌根、咽部周围的上皮下有好几群淋巴组织，按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体，其中以腭扁桃体最大，我们通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。
了解了扁桃体的生理位置，就不难理解为何宝宝常患扁桃体炎。因为，扁桃体作为呼吸道和消化道的“守卫一线”，每当各种病菌肆虐而来时，它便首当其冲遭受攻击。
扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
急性化脓性扁桃体炎通常是乙型溶血性链球菌感染所致，葡萄球菌、肺炎链球菌也可引起本病，细菌可能是外界侵入，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因寒冷、潮湿、体质虚弱等因素降低时，细菌大量繁殖而发生急性炎症。另外，扁桃体炎继发于某些急性传染病如猩红热、白喉、流感、麻疹等。慢性扁桃体炎反复的急性发作，严重影响宝宝生活。
小儿急性扁桃体炎全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，宝宝可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。宝宝患扁桃体炎时，往往因吞咽时疼痛，宝宝不愿吃东西，或者吃东西表示喉咙痛。
小儿扁桃体炎，重在预防。如何预防宝宝发生扁桃体炎呢，家长可以采取以下措施：
1.日常提高宝宝的抵抗力，宝宝的抵抗力强了，不仅是扁桃体炎，其他疾病也会难以攻破宝宝的“铜墙铁壁”：科学饮食、充足睡眠、加强运动，家长不应给予过多的精神压力。
2.扁桃体炎有急性与慢性之分，如果宝宝患有急性扁桃体炎，应及时彻底治愈，避免演变成慢性扁桃体炎。
3.因扁桃体会炎继发于其他急性传染病，如：猩红热、白喉、流感、麻疹等。因此，家长一定要呵护好宝宝，减少宝宝生病，并预防和治疗各类传染病。
4.家长应注意天气变化，及时给宝宝加减衣，谨防宝宝感冒，急性扁桃体炎犯了。
如果宝宝患有扁桃体炎，发热时应让他卧床休息，鼓励宝宝多饮温白开，饮食上以粥、稀饭、面条等清淡易消化的食物，少量多餐；如果宝宝发烧体温≥38.5℃，则给予物理和药物降温，以防发生高热惊厥。还有，家长应让宝宝保持口腔清洁，会刷牙的宝宝应让他每天睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。
张优，战略支援部队特色医学中心（原306医院），干部病房
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小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。急性化脓性扁桃体炎若治疗不及时可在一定范围内引起暴发流行，慢性桃体炎除引起局部并发症外还能引起全身并发症如风湿热、心肌炎、急性肾炎等，如何早发现、早治疗以及如何有效的用药和护理是使小儿化脓性桃体炎患者减少痛苦的关键。
1. 化脓性扁桃体炎发病很急 提早发现很重要
(1) 小儿睡觉打呼突然较响，打较响往往伴随着的是扁桃体的肿大发炎，因此对于经常扁桃体发炎的小患者，这个症状可能是预发的前兆。
(2) 喉咙痛，不喜欢吃饭，往往是扁桃体已经肿大或本身是两度以上肿大，所以一时发现因及时检查扁桃体。
(3) 睡觉时肢体发冷且无微汗往往伴随着身体机能的下降。
(4) 每天晨检，漱口后扁桃检查如出现黄点或白点，则必然发炎无疑。治疗小儿扁桃体炎的原则是抗感染，静滴抗生素，吃药，有好转，应该维续治疗，直到症状消失。
2. 小儿扁桃体炎的治疗方法
(1) 具体还要看一下发炎的情况是不是很严重，如果仅仅是嗓子痛，有几声咳嗽，就可以坚持地吃一段时间清咽的药，同时可以将西瓜霜喷在咽喉扁桃体部位，把咽炎、扁桃体炎彻底治好。
(2) 如果有频繁的化脓，需要到五官科就诊，看一下扁桃体肿大的程度，如果扁桃体很大，而且经常化脓，引起发烧，有可能需要切除扁桃体。扁桃体就像呼吸道的哨兵一样，在呼吸道的门口站岗，抵御外来的病原菌入侵。但是如果这个扁桃体本身里面藏了很多病原菌，在身体抵抗力稍微差一些的时候，里面藏的病原菌就出来活动，不仅没有起到防御的作用，还成了暗藏的杀手，就应该尽早除掉。
(3) 化脓性扁桃体炎经常伴随着高热，在治疗过程中不要急于通过点滴降温，治疗有一个缓降的过程，除了给西药治疗外，常用的就是一些清热解毒的中药，还有就是休息，多饮水。
3. 小儿扁桃体炎的护理
小儿化脓性扁桃体炎患者经常伴随的是身体免疫力的下降和对外界环境的不适应，因此患儿的护理和注意是相当重要的。注意保持孩子冷热适宜，最好不要穿太多的衣服，穿得太多出汗也多，这样反而容易感冒，孩子活动出汗之后要及时的脱掉湿衣服，人出汗后毛孔会扩张，寒气就会比较容易进入人体了。均衡膳食，加强营养，锻炼小孩良好的生活习惯，加强运动，增加免疫力。
最近经常会收到一些家长问关于扁桃体发炎的问题，有时家长们被小朋友扁桃体发炎折腾得不耐烦了，就会问：可不可以把扁桃体切掉？今天就一起聊一聊孩子扁桃体的问题。
一、什么是扁桃体？
扁桃体是我们身体中的免疫器官，可产生淋巴细胞和抗体，有对抗细菌、病毒的防御功能。我们的咽部是饮食和呼吸器的必经之路，经常会接触较易隐藏的细菌和异物。当病菌入侵时，扁桃体就会触发防疫机制，派出抗体与之对抗。但相对于体内其他免疫器官来说，扁桃体的防御功能有限，很容易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌的侵袭而发炎。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着自身的健康。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就容易遭受细菌感染而发炎。
二、什么是扁桃体炎？
扁桃体炎是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。为儿童时期常见病。现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织，一般4～5岁后逐渐增大，到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌，对人体起到保护作用，但是、小儿由于身体抵抗力低，加上受凉感冒，就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱，从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。严重者扁桃体红肿化脓，形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎，容易引起肾炎、心脏病、风湿等全身性疾病。
扁桃体炎中医称为“乳娥”，乳蛾多由外感风热，侵袭于肺，上逆搏结于喉核;或平素过食辛辣炙煿之品，脾胃蕴热，热毒上攻喉核;或温热病后余邪未清，脏腑虚损，虚火上炎等引起。
三、儿童扁桃体炎典型症状
1、全身症状
起病急、恶寒、高热(可达39～40℃)、头晕、头痛，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐、昏睡、食欲不振或便秘等。
2、局部症状
咽痛明显、吞咽时较困难，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。扁桃体肥大还会影响呼吸，夜间常惊醒不安。
如果让孩子的喉咙迎着光，就会清楚地发现他的扁桃体被白色、灰白或者微黄的东西所覆盖。
四、扁桃体发炎带给宝宝的危害
1、炎症蔓延
患有扁桃体炎的幼儿如果没有得到及时有效的治疗以及护理的话，就会导致炎症持续性扩散，在这种情况下将会诱发多种并发症。如果炎症向周围扩散的话，最容易出现扁桃体周围脓肿等症状，这个时候多半会导致孩子出现有吞咽困难的情况。除此之外，炎症还有可能会向上蔓延，因此而导致急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎等症状。
如果炎症向下蔓延的话，则有可能会导致幼儿出现有急性喉炎、支气管炎、肺炎等症状。这些并发症对幼儿健康的损害都十分严重，因此父母必须要积极治疗。
2、并发症
扁桃体炎的并发症有很多，除了最常见的扁桃体脓肿、鼻炎、中耳炎、咽喉炎之外，甚至还有可能会诱发全身性并发症。专家指出，这一现象与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。尤其是对于一些本来体质就虚弱的患儿而言扁桃体炎更加的危险，同时专家特别提醒，如果患儿患有急性心包炎、心肌炎、心内膜炎等症状的话，扁桃体发炎还有可能是孩子的催命符。
可以说，扁桃体已经成为危害人体健康的“罪魁祸首”，因此在孩子出现扁桃体炎反复发作以及病情严重等情况的时候，父母可以在医生的建议下，尽早将扁桃体进行切除。
3、瘦小
经常性的扁桃体发炎对儿童的生长发育危害非常大，通常情况下儿童会有生理性的扁桃体肥大情况，如果这个时候孩子并没有出现不适症状的话，父母不需要过分担心。但如果反复发炎的话，这个时候父母就必须要注意了，必须要及时的治疗。因为扁桃体炎会严重影响到孩子的进食情况，如果处于生长发育阶段的幼儿进食缓慢的话，就会导致营养不足。
除此之外，长时间的扁桃体发炎还会严重地影响到孩子的语言发育，从而导致孩子出现有说话含糊、吐字不清的情况。因此，对于孩子反复发作的扁桃体炎，必须要及时治疗。
4、呼吸障碍
患有扁桃体炎的孩子多半会出现有不同程度的呼吸障碍情况，如果同时伴有腺样体肥大症状的话，还会导致孩子在睡觉的时候出现严重打鼾等情况。如果症状严重的话，还有可能会导致孩子有憋气缺氧的现象，从而严重影响到正常的睡眠质量。
五、孩子的扁桃体为什么总是发炎？
扁桃体是呼吸道的门户，口鼻的细菌、病毒最先侵犯它。扁桃体炎的病原体隐藏较深，极容易形成病灶，治疗作用不直接，病灶常常不能彻底清除而留下隐患。扁桃体是藏污纳垢之地，形成病灶后容易被反复感染。
这跟孩子扁桃体的结构特点有关系。扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体，腭扁桃体1岁末开始逐渐增大，4~10岁发育达高峰，14~15岁时逐渐退化，所以扁桃体炎容易找上年龄稍大的孩子，而在婴儿中比较少见。
从中医角度看，主要有三大原因。阴虚火旺，体内津液不足，虚火上炎，焦灼上焦；邪热内伏，没有及时散发出去，火性炎上，直攻上焦；中焦堵塞，上焦的热无法向下走，郁积成火
六、怎样才能知道扁桃体已经发炎了呢？
一般来说，扁桃体发炎分为急性跟慢性两种，急性扁桃体炎最常见的是喉咙痛，多半全身不舒服、畏寒、发热、四肢疼痛等。有的人还会有耳痛及耳闷现象，有些伴有肚子痛、恶心、呕吐，等等。
而慢性扁桃体炎常有咽干、异物感、发痒、刺激性咳嗽、口臭等症状，常有急性发炎史。一部分表现为扁桃体呈不同程度肿大，另外一部分扁桃体纤维化、缩小。
急性扁桃体炎常发生于儿童以及青少年，这个时期因为扁桃体发育较快，一般在3-10岁时，扁桃体达到最大，之后会慢慢萎缩，所以在少年时期一定要加以注意，这个时期是扁桃体的防治重点。
七、儿童扁桃体炎的护理事项
1、注意休息
宝宝生病期间要注意多休息，不要过度劳累。
2、 营养全面
宝宝的日常饮食要做到合理搭配、营养均衡。要让宝宝适当多喝水，多吃瓜果蔬菜，少吃油炸、辛辣等刺激性食品。饮食上以粥、稀饭等清淡易消化的食物为宜，不要吃刺激性食物，少量多餐。
3、口腔清洁
家长应督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣留在口腔中，养成良好的生活习惯。可以用淡盐温水给孩子漱口，温水有舒缓的作用，盐则可以帮助杀死病毒或细菌，有助于减轻炎症。
4、多喝水
对于扁桃体患者来说，多喝水非常有必要，尤其是患儿还伴有发热症状时，更应多喝水。
5、环境卫生要整洁
宝宝的房间每天要开窗通风，保持空气流通，减少空气中的病原微生物和灰尘。另外，房间的温度和湿度也要控制好。
6、发热的护理
扁桃体炎发作期间，可能会伴随发热症状。如果孩子体温在38.5℃以下且精神状况好，根据情况可进行物理降温；体温超过38.5℃，就要考虑服用退热药物，家长应严格遵医嘱使用；
7、心理护理
急性扁桃体炎的患儿，因咽部剧痛，甚至吞咽困难无法进食而表情痛苦，心情烦燥，情绪低落。此时，家人要给予安慰和疏导，生活上照顾更加耐心，尽量分散患者注意力，如让其看看书，听听音乐等，使患者尽情舒畅，以利疾病愈合。
8、疼痛护理
咽痛严重的患儿建议喝一些偏凉的液体或含服冰冻的液体(如冰块或冰棒)补充水分，偏凉的液体具有麻痹效应，可以暂时缓解吞咽的疼痛。
八、扁桃体炎的预防
儿童扁桃体发炎、肥大，是机体防御功能起作用的表现，通过减少致病的原因，如着凉、过度疲劳、营养不良等情况，积极增强抵抗力，可以对预防扁桃体发炎有积极的作用。而随着孩子年龄的增长，患上扁桃体炎的几率自然也就逐渐下降。
1、锻炼身体
当人体抵抗力降低时，病原体大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而发生炎症，所以，要坚持体育锻炼，增强机体抵抗力，防止发生扁桃体炎。
2、防止感冒
感冒时可使本病发作或加重，因此要积极预防感冒，天气变化时要注意增减衣物，感冒后要及时治疗，不可认为感冒是小病而忽视治疗。还要积极治疗邻近组织器官病变，如咽炎、鼻炎、喉炎、口腔炎等。外出，尤其是雾霾天外出要注意戴口罩。
3、口腔清洁
保持口腔清洁、健康，养成良好的生活习惯，平时要注意多喝水，每日饭后刷牙，防止细菌感染。
4、避免熬夜
熬夜最为耗伤气血，劳损五脏。孩子更要注意早睡，一定要在九点前入睡，这对孩子的正气提升有很重要的作用。超过10点入睡对孩子来说就算熬夜了。
5、小儿推拿
平时多给孩子做推拿保健，通过调整孩子的经络气血，增强孩子脏腑机能。孩子正气充足自然不生病、少生病，即使得病也容易痊愈。
6、注意饮食和休息
少吃刺激性的食物，特别是油炸食品，孩子“上火”也容易导致扁桃体发炎。最好养成按时就餐，不挑食、不过食的良好习惯。均衡的营养和足够的休息有助于提高孩子的抵抗力。
九、关于扁桃体炎的常见问题
1、宝宝患上扁桃体炎，是否要输液？
患儿是否需要输液，要根据检查结果才能决定。比如扁桃体大小，有无脓性分泌物，以及体温、血象等情况。
如果只是轻微发炎，伴随普通发烧，医生一般建议患儿口服清热解毒类药物，无需输液。
如果宝宝高烧39度以上，甚至发生高热惊厥，验血发现细菌感染，就需要吃抗生素类药物，若吃药后仍不见好转，就需要输液治疗，等病情好转后再改成口服药物。
2、宝宝患上扁桃体炎反复发作，要不要切除？
扁桃体有预防疾病并维持身体健康的作用。一旦孩子在发育期切除了扁桃体，会导致患呼吸道发炎、肺部发炎等疾病风险上升，因此医生通常不建议切除扁桃体。
假如宝宝扁桃体反复发炎导致扁桃体肥大，妨碍了吞咽、呼吸、睡眠、语言等生理功能，引起了吞咽、呼吸障碍、睡眠障碍等情况，一般需考虑切除，具体还应经医生诊断做出科学决定。
根据扁桃体规范化治疗临床实践指南，哪些情况下需要切除扁桃体呢？
（1）反复发作的扁桃体炎，或者出现过扁桃体周围脓肿者。
（2）病灶型扁桃体：扁桃体炎已成为引起其他脏器病变（如鼻窦炎、中耳炎、风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等）的病灶；扁桃体良、恶性肿瘤。
（3）过度肥大，妨碍呼吸、吞咽、发音。
（4）保守治疗无效的白喉带菌者。
（5）不明原因的低热，排除其他病变引起者。
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